Factores que influyen en la salud cardiovascular

Podemos separar estos factores en varios grupos:

1. Los factores sobre los que no podemos actuar, por ejemplo la edad, el sexo y otras enfermedades.
2. Los factores sobre los que si podemos actuar porque son hábitos modificables de nuestra vida diaria.
   1. Hacer algún tipo de ejercicio, adecuado a nuestra edad, ha demostrado ser una excelente ayuda para nuestra salud cardiovascular.
   2. Dejar el tabaco y el alcohol también son factores que mejoran el estado de nuestro corazón y sistema circulatorio.
   3. La importancia de comer de forma saludable. Podemos tomar todo tipo de alimentos siempre que las frutas, verduras y legumbres tengan un gran peso en nuestra dieta.
   4. Los niveles de colesterol y de presión arterial son determinantes para evaluar los posibles riesgos de sufrir una enfermedad cardiovascular.
   5. Los niveles de glucosa.

Conociendo nuestros niveles, podremos modificar nuestra forma de vida e intentar reducir los riesgos. Para saberlos, en la farmacia disponemos de servicios para poder controlarlos de manera fácil. El servicio de análisis clínicos, y el control de presión arterial.

Las enfermedades cardiovasculares son uno de los mayores factores de mortalidad. Por eso, los profesionales de la salud no paran de investigar y buscar nuevas formas de prevención. Durante los últimos años se ha visto que hay otro factor muy importante que, hasta ahora, era más complicado de medir: la rigidez arterial.

Qué es la rigidez arterial

Con el paso de los años, nuestros vasos sanguíneos van volviéndose cada vez más rígidos. Pero hay veces que la rigidez es mayor que la que correspondería por la edad, ya que influyen muchos factores.

Hasta el momento los parámetros que se ha constatado que influyen en la rigidez de las grandes arterias de nuestro cuerpo se han agrupado en:

1. Propiedades fisiológicas: la edad, el género, los niveles hormonales, el peso, los factores genéticos y la presión arterial.

2. Factores ambientales: el consumo de tabaco, la nutrición (sobre todo el consumo de pescado, ajo y sal), practicar ejercicio de forma habitual y la capacidad aeróbica.

3. Enfermedades: la diabetes, la hipertensión, la cardiopatía isquémica, la hipercolesterolemia, lainsuficiencia renal y la enfermedades cerebrovasculares.

Como acabamos de ver, el segundo grupo son factores que podemos controlar. De ahí que conocer la rigidez de nuestras arterias, antes de que tengamos otros síntomas, nos permitirá actuar y prevenir posibles problemas futuros.

Hasta ahora era difícil conocer este dato de manera no invasiva, pero ya tenemos una herramienta para saberlo. La clave es analizar la velocidad de onda de pulso.

La velocidad de onda de pulso es un fenómeno fisiológico, observable y medible en el sistema arterial en la circulación sanguínea. Cuando el corazón bombea, expulsa con fuerza un volumen determinado de sangre. Esto provoca un cambio de presión que se propaga a través de las arterias de una forma distinta si estas son más o menos elásticas.

Son estos cambios en la presión, en el flujo de sangre y en la velocidad lo que, ahora, se puede monitorizar gracias a un instrumento parecido al manguito tradicional de medir la tensión arterial.

Servicio de Edad Vascular

Como la velocidad de onda de pulso nos indica la rigidez arterial, se ha creado un servicio para poder conocer la Edad Vascular. En este servicio se toman varios parámetros, no sólo la onda de pulso, también la presión arterial y el ritmo cardíaco. Con todas estas mediciones se puede evaluar si la edad de los vasos sanguíneos corresponde o no con la edad biológica. Así, podremos tomar conciencia de nuestro riesgo a desarrollar enfermedades cardiovasculares.

A quien va dirigido este servicio

A cualquier persona que esté interesada en conocer su salud cardiovascular. También personas fumadoras para comprobar cómo esta afectando este hábito a sus arterias. Y, por supuesto, a personas con problemas de hipertensión, diabetes, colesterol o enfermedades cardíacas o pulmonares.

Sin embargo, no está indicado para menores de 18 años ni embarazadas. Tampoco para personas con arritmia severa, bradicardia o portadores de dispositivos cardíacos.

Cómo funciona el servicio

Lo primero que se hace es repasar en qué consiste el servicio y los objetivos. Se rellena una breve ficha en el dispositivo preparado para este fin con los datos más importantes como el género, la edad, el peso y la altura. Igual que cuando se toma la tensión, es preciso estar lo más relajado posible para que los valores no salgan alterados. Hay que estar sentado cómodamente y con los dos pies bien apoyados en el suelo. Los brazos y la espalda también deben tener apoyo.

Mediante el manguito adecuado, se tomarán las mediciones y cuando estén completas, los resultados aparecerán en la pantalla. El programa elabora un informe que se comenta con el paciente y se le entrega. Este informe es claro, los resultados se resumen con un código de colores. Verde cuando los valores están bien. Amarillo cuando los resultados están dentro del intervalo de confianza, pero por encima de la media. Rojo cuando los valores son muy llamativos.

En el caso de que sean verdes, estaremos de enhorabuena. Nuestro sistema vascular está en buenas condiciones.

Si son amarillos, no hay que preocuparse. Es posible mejorar la rigidez vascular en sólo tres meses actuando sobre los factores ambientales que influyen en ella.

Cuando los resultados son rojos se elabora una Carta Informativa para el Médico. Así el paciente se lo puede entregar y él valorará si hay que realizar más pruebas. En este caso es muy importante cambiar los hábitos de vida para mejorar la rigidez arterial.

Lo que no hay que olvidar es que estos datos son indicadores, no un diagnóstico. Y también que es posible actuar para mejorarlos.

Como mejorar la rigidez arterial

Se ha demostrado, mediante estudios, que la rigidez arterial mejora con:

• la reducción de la ingesta de sal
• el aumento del consumo de pescado y ajo (según el artículo “Epidemiology of the arterial stiffness”, de K. Breithaupt-Grogler y G.G. Belz, el aceite de pescado retrasa el crecimiento de placas de ateroma, inhibiendo tanto los factores de crecimiento celular como la migración de monocitos. Y, en el mismo, se cita que un estudio epidemiológico en sujetos sanos no fumadores reveló que la ingesta crónica de polvo de ajo estandarizado redujo la rigidez aórtica en relación con la edad y a la presión arterial)
• la reducción de los triglicéridos y los LDL
• y el aumento de la actividad física.

Intentar mejorar estos puntos, aunque sea poco, supondrán un beneficio.

En resúmen, anímate a descubrir tu edad vascular para evitar posibles enfermedades vasculares y/o mejorarla.

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Con la vuelta a la rutina nos damos cuenta que nuestra piel no tiene el aspecto que deseamos. Al mirarnos al espejo podemos descubrir una piel apagada y con manchas. A algunas personas no les sorprende, ya que todos los años, después del verano, tienen este problema. A otras si que les pilla desprevenidas, ya que no les había pasado antes.

Causas de las manchas solares

La principal causa de las manchas solares, como indica su nombre, es la exposición solar. Nuestra piel genera melanina para protegerse de la radiación del sol y la agresión que representa para nuestra piel. Normalmente la melanina se activa de forma uniforme y nos «regala» un bonito bronceado. A veces, sin embargo se produce una pigmentación desigual o hiperpigmentación.

En otro artículo os hablamos de los tipos de radiación que emite el sol, en concreto la ultravioleta. Por un lado está la radiación UVB, que es la que hace que nos pongamos morenos y nos causa las quemaduras solares. Por otro, la radiación UVA, que es la que penetra más profundamente en la piel y es la responsable de acelerar su envejecimiento y provocar problemas pigmentarios. Una segunda causa de las manchas solares sería pues la edad. Aunque lleves un tiempo usando protección solar cuando vas a la playa o la piscina, tus células han ido sufriendo las radiaciones del sol a lo largo de los años. También hay que recordar que el sol afecta a nuestra piel simplemente cuando vamos por la calle. Y llega un momento en que esta radiación afecta al ADN de algunas células y aparecen las manchas.

Otro factor sería el componente genético, así que si tienes antecedentes familiares puede que tengas una mayor predisposición.

Otro agente que puede afectar a la aparición o el empeoramiento de las manchas solares es la exposición solar cuando se han usado productos cosméticos o fragancias que contienen alcohol

Tampoco podemos olvidar que determinados medicamentos pueden tener como efecto secundario la aparición de manchas en la piel por ser fotosensibles.

Finalmente, los cambios hormonales también pueden generar una superproducción de melanina. Puede ser por la toma de anticonceptivos, embarazo o por otras causas, pero siempre se activan ante la exposición al sol sin protección.

Tipos de manchas

Por un lado tenemos los lentigos solares. Son manchas con un color marrón oscuro, de aspecto plano y normalmente irregular. Están directamente relacionadas con el exceso de exposición solar y el paso del tiempo.

Por otro lado está el melasma. Son manchas marrones, simétricas, irregulares y de color uniforme. Se relacionan principalmente con las hormonas femeninas (embarazo, toma de anticonceptivos, lactancia…). También con la toma de fármacos fotosensibles o el uso de ciertos cosméticos y perfumes.

Tratamiento

En principio dependerá del tipo de mancha y de la antigüedad y profundidad de la mancha solar.

Existen varios productos despigmentantes que nos pueden ayudar en el tratamiento de estas manchas solares. Estos tratamientos deben utilizarse de manera constante para que produzcan un buen resultado. Además es muy importante combinarlos con una buena limpieza e hidratación de la piel. Y, sobre todo, utilizar una crema con factor de protección alto todos los días del año para evitar la reaparición de las manchas solares. Si, ya sea invierno, esté nublado o lloviendo.

También se recomienda hacer peelings para exfoliar poco a poco la piel dañada.

Prevención

Si es la primera vez que notas una mancha en tu piel no tienes que asustarte ya que no tiene porque ser peligrosa. Las manchas relacionadas con problemas cancerígenos suelen ser más parecidas a lunares, aunque ante cualquier cambio, dolor, picor o sangrado de un lunar o mancha hay que acudir a un dermatólogo. Siempre hay que recordar el ABCD para una detección precoz de un melanoma.

Y siempre utilizar una protección solar adecuada y de la forma correcta.

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Intolerancia alimentaria no es lo mismo que alergia alimentaria

Es importante recordar que la intolerancia alimentaria no es lo mismo que la alergia alimentaria. Las personas alérgicas a un alimento, cuando lo ingieren, sufren una reacción rápida y peligrosa. Esto hace que esté claro que ese alimento causa una reacción adversa. En el caso de la intolerancia alimentaria la respuesta de nuestro cuerpo puede ser o no rápida, y puede ser o no, clara. Que las molestias surjan cuando han pasado varias horas hace que sea difícil relacionar la ingesta del alimento con la reacción. Si los síntomas son mas discretos pueden asociarse a otro tipo de afecciones.

Cuando podemos pensar que somos intolerantes

Los síntomas de una intolerancia alimentaria son muy variados. Los más comunes son problemas relacionados con el sistema digestivo:

• dolores abdominales,
• hinchazón,
• diarrea,
• vómitos o incluso
• estreñimiento.

Pero no sólo causa problemas relacionados con este sistema, sino que también pueden provocar:

• dolor de cabeza,
• fatiga crónica,
• problemas de la piel como urticaria o erupciones,
• inflamación de las articulaciones, y también
• sobrepeso.

Cómo se realiza el test

Si tenéis alguno de estos síntomas, no hay una causa clara que los provoque, habéis probado muchas cosas y no conseguís mejorar, quizá sea el momento de pensar en que sois intolerantes a algún alimento.

El test de intolerancia alimentaria es muy sencillo. En nuestra farmacia tenemos unas cajas que nos suministra Citogenfarma en las que viene todo lo necesario para realizarlo. Se necesita una pequeña gota de sangre que tomaremos de vuestro dedo. Con esta gota impregnaremos un papel especial que, debidamente etiquetado, enviaremos al laboratorio que se encarga de realizar el análisis. En una semana recibiréis el resultado de vuestro test en la dirección que nos hayáis indicado.

Qué recibiremos

Cuando la muestra llega al laboratorio, lo que hacen es identificar la reacción que provocan ciertos alimentos e ingredientes en nuestro cuerpo mediante un método de inmuno-ensayo. O, dicho de otra forma, se miden los anticuerpos IgG que cada extracto alimentario genera en nuestra sangre. Los anticuerpos que se miden no son los anticuerpos que genera nuestro sistema inmunológico ante una alergia (los anticuerpos IgE), por eso esta prueba no nos avisa de las alergias alimentarias.

La documentación que el laboratorio os remitirá no consiste sólo en informaos de los parámetros que han salido. Además de nuestro Perfil Inmunológico os enviarán un programa de nutrición personalizado. Puede que nos recomienden eliminar algunos alimentos de nuestra dieta (los que han generado un nivel alto de anticuerpos), mientras que, de otros, sólamente tendremos que tomarlos en menor cantidad (los que han generado un nivel bajo de anticuerpos).

Alimentos analizados

En este test se analizan 50 alimentos; en concreto éstos:

Acerca del laboratorio

Trabajamos con DROPSATHOME, empresa constituida en 2018 con el objetivo de construir el primer servicio de salud preventiva del mundo. Su laboratorio asociado BE INSTITUTE lleva mas de 15 años a la vanguardia de los análisis clínicos.

¿Alguna pregunta?

Si os surge alguna pregunta más ya sabéis que podéis consultarnos lo que queráis, tanto en el mostrador como por la web.

Si la pregunta es cuánto vale el test, os lo decimos ahora mismo: 150€ para 200 alimentos y dieta de 30 días.

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El cambio de hábitos es una de las cosas que más cuesta, pero el problema no es sólo acostumbrarse a nuevos horarios, sino volver al contacto con los compañeros. El reencuentro trae grandes alegrías, pero también pequeños inconvenientes, como piojos o contagio de enfermedades. Vamos por partes:

¿Vuelta al cole = piojos?

¿Qué es lo más importante cuando tenemos que luchar contra los piojos? La respuesta creo que es la detección temprana y ponerse de acuerdo con los demás padres de clase.

Revisar la cabeza de los niños a menudo hará que podamos enterarnos rápidamente que hay un contagio y ponernos manos a la obra para eliminarlos. En nuestra farmacia tenemos varios tipos de repelentes y de productos para eliminarlos. Hay lociones con o sin insecticida, champús… todos son eficaces. Pero el problema es la reinfección ya que, o en el colegio se ponen todos los padres para hacer el mismo día el tratamiento, o es fácil que vuestros hijos vuelvan a tener piojos.

Si queréis saber más sobre este parásito, su ciclo vital, que tipos de productos hay disponibles y cómo usarlos, os dejamos este enlace a nuestro artículo: Cómo combatir los piojos

Cómo estar más fuertes

Para que la vuelta al cole no se haga tan cuesta arriba, dormir bien y una alimentación adecuada son determinantes para que su energía y defensas no bajen. Y, el tercer elemento a tener en cuenta, la higiene.

Importante, mejor dicho, imprescindible, lavar las manos. Parece una tontería, pero la mejor medida para proteger a nuestros hijos contra catarros y gastroenteritis es que tengan las manos limpias. No sólo antes de comer, lo mejor sería al llegar a casa, para «deshacernos» de los posibles gérmenes que hayan traído del cole, y luego, otra vez, antes de las comidas.

¿Cuantas horas deben dormir?

Con la vuelta al cole y a los horarios rígidos, surge esta pregunta. Lo que está claro es que cada persona necesita unas horas distintas de sueño. Por eso, la respuesta sería: Las horas que necesites para levantarte descansado y con energía. Sin embargo, hay unas recomendaciones. También se advierte que tan malo es dormir poco como dormir demasiado. Os dejamos una tabla realizada por Fundación Española del Corazón sobre un estudio de la National Sleep Foundation publicado el año pasado. Si alguien se anima a leerlo en inglés os dejamos el enlace del artículo donde podéis encontrarlo: How much sleep do we really need

Pero, ¿por qué es importante dormir bien? Gracias al sueño, además de descansar físicamente, se consolida lo que hemos aprendido a lo largo del día. Si nuestros hijos (igual que los adultos) duermen poco tendrán menos capacidad de atención y disminuirá su destreza motora. Y, por supuesto, estarán de mucho peor humor. A la larga, la falta de sueño, puede afectar al crecimiento, al sistema inmunitario, e, incluso se relaciona con problemas de obesidad. (Más información en este artículo de María José Mas Salguero (Médico Pediatra especialista en Neuropediatría)

Y ¿si no hay forma de que se duerman? Las recomendaciones de los pediatras son claras. Lo primero cena ligera y bastante antes de la hora de ir a la cama. Muy importante evitar tablets, videojuegos, televisión o móviles antes de acostarse. Para finalizar crear rutinas para que el cuerpo y la mente se vayan haciendo a la idea que hay que dormir.

Alimentación variada y equilibrada

Sin duda la alimentación es otro de los pilares básicos para reforzar las defensas y mejorar su estado físico y mental. Lo que repetimos siempre es que sea variada y equilibrada, e intentando huir de los alimentos procesados. Y, sobre todo, dar prioridad a frutas y verduras.

Lo recomendado son cinco comidas. Además de mantener los niveles adecuados de nutrientes, si se salta alguna de ellas es más probable que se llegue con demasiada hambre a la siguiente y se coma «sin control».

En el desayuno, lo ideal es que haya un lácteo, fruta y cereales. Parece mucho, sobre todo para los que se levantan sin ganas de comer. Un zumo recién exprimido o mermelada casera hecha con poco azúcar pueden ser más fáciles de tomar que una pieza de fruta. Un yogur o un quesito les pueden parecer más apetitosos que el vaso de leche. Y unas galletas o unas magdalenas hechas en casa en las que ellos hayan colaborado pueden completar un desayuno sano.

Además, si no hay forma de que se lo tomen todo, la repostería casera y el queso pueden servir de almuerzo. Otra idea para el almuerzo es la fruta. La manzana o la pera recién cortada en una fiambrera hermética aguanta bastante bien hasta la hora del recreo. El kiwi pelado y cortado en la fiambrera también es una buena opción. El plátano es sólamente hacerle un pequeño corte y meterlo en la bolsa y ellos pueden arreglar solos. También un puñadito de frutos secos son un alimento que pueden comer fácilmente a media mañana. Este alimento tiene, tanto ácidos grasos omega-3, como una gran variedad de vitaminas y minerales.

Tabla encontrada en el blog http://loquedicelacienciaparadelgazar.blogspot.com.es/2013/11/los-frutos-secos-al-detalle-nutrientes.html

Todas estas recomendaciones pueden servir también para la merienda ¡sin olvidar los bocadillos! La recomendación es evitar el pan de molde y acompañarlo con ingredientes con poca grasa.

Con la vuelta al cole, algunos vuelven al comedor. En este caso lo importante es fijarse lo que hay cada día en el menú para poder preparar la cena en consecuencia. En algunos coles, además del menú del medio día, hay recomendaciones para la cena.

Si la comida la hacen en casa, ya sabéis: mucha verdura y legumbres, sin olvidar la pasta y el arroz. El pescado, tanto blanco como azul no puede faltar en comidas o cenas. Los huevos, preferiblemente en tortilla o duros, son también imprescindibles. En cuanto a carnes rojas y blancas con moderación y procurando evitar las partes grasas.

Para más consejos sobre la alimentación relacionados específicamente con el sistema inmunitario, podéis echarle un vistazo a este artículo en el apartado que alimentos nos pueden ayudar.

Extra de defensas

A pesar de seguir todas las recomendaciones, hay veces que los peques se ponen enfermos o están mas débiles. Si queréis mejorar sus defensas en esta vuelta al cole tenemos complementos que pueden ayudarles a pasar estos baches. Preguntadnos y os aconsejaremos para elegir lo que mejor les vaya según la situación que tengan.

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Cuidar los pies cada día

Nuestros pies son los que soportan nuestro peso y nos llevan de un lado para otro. Normalmente tenemos rutinas de limpieza y de belleza en las que cuidamos de nuestro rostro o nuestro pelo a diario. Pero los pies suelen ser los grandes olvidados. Las recomendaciones mínimas que deberíamos cumplir cada día serían la limpieza y la hidratación.

En cuanto a la limpieza, lo que debemos tener en cuenta es que nuestros pies deben quedar siempre bien secos, sobre todo la zona que hay entre los dedos. Así evitaremos hongos y otros problemas en la piel. No podemos olvidar las uñas, limpiarlas por debajo con un palito de naranjo o un palito de plástico completaría la fase de limpieza.

En relación a la hidratación, lo ideal sería utilizar cremas hidratantes específicas para pies, ya que su piel es distinta que la del resto del cuerpo. Igual que utilizamos una crema hidratante especial para la cara o las manos. Para que tenga mejor efecto podemos aprovechar para dar un pequeño masaje aplicándola mediante movimientos circulares. Si disponemos de tiempo, podemos completar el masaje haciendo girar nuestros tobillos, haciendo rodar una pelota con nuestros pies descalzos y caminando un rato de puntillas. Todo esto ayudará a relajarlos y fortalecerlos.

Una vez a la semana es recomendable exfoliar nuestros pies o utilizar una piedra pómez o una lima electrónica, que nos ayudará a eliminar las pieles muertas y las durezas que afean nuestros pies y pueden llegar a ser una molestia.

Las uñas deben mantenerse cortas y darles una forma cuadrada para que no se encarnen. Ahora también hay limas electrónicas que nos ayudan a limarlas, pulirlas y abrillantarlas, aunque es mejor dejar pasar dos semanas para evitar un desgaste excesivo.

Incluir una revisión podológica entre las consultas anuales rutinarias, igual que vamos al dentista o al óptico.

Si durante todo el año seguimos estos pasos, cuando llegue el momento de enseñar nuestros pies no habrá ningún problema.

Puesta a punto

Si durante el invierno hemos descuidado nuestros pies, ahora tendremos que ponernos en marcha para poder ponernos el calzado que nos apetezca. Lo primero será empezar ya con la rutina diaria de limpieza e hidratación. Para reforzar la acción de la crema, podemos aplicarla antes de ir a dormir y usar unos calcetines de algodón, pero siempre cuidando que el espacio entre los dedos esté seco antes de poner los calcetines. Si tenemos muchas durezas, callos o talones agrietados y esto no es suficiente tenemos que «ayudar» a la crema hidratante normal con cremas específicas para estos problemas.

Si no soléis visitar al podólogo esta época es la mejor para empezar. Además de mejorar o eliminar nuestros callos o durezas nos aconsejará cómo cuidarlos o podrá diagnosticar un problema que no conocíamos como papilomas o alguna patología.

Calzado

Para que nuestros pies estén sanos y bonitos una de las cosas más importantes es elegir bien el calzado que llevamos.

En invierno el zapato o la bota suelen ser más cómodos y no tenemos problemas de rozaduras. Además llevamos calcetines, que ayudan a la protección del pie, sobre todo si son sin costuras y de algodón. El problema viene cuando cambiamos de zapato o pasamos a zapatos abiertos o sandalias. Una piel hidratada es una piel más elástica y suele ser menos propensa a tener ampollas.

A la hora de elegir zapatos o sandalias para uso diario recordad siempre:

• Elegir la talla correcta y probárlos por la tarde, que es cuando el pie está más hinchado
• Comprobar que el calzado sea de cuero para que nuestros pies puedan traspirar e ir alternando entre dos pares
• Que la suela sea antideslizante y sufientemente gruesa para que pueda proteger nuestros pies de las irregulariades del suelo
• No llevar un tacón excesivo ni muy estrecho
• El contrafuerte del talón debe ser confortable pero que impida los desplazamientos laterales

Para eventos especiales o si queremos un día llevar unos zapatos que no cumplan estas recomendaciones, existen plantillas que ayudan a minimizar el impacto de zapatos o sandalias con suelas finas o tacones altos. Hemos encontrado esta infografía en la Asociación Americana de Podólogos (American Podiatric Medical Association) en la que nos avisan de los problemas que nos puede causar cada tipo de sandalia y nos dan recomendaciones para cada uno. No hemos encontrado la versión en castellano; si estáis interesados y nos lo decís, podemos traducirla.

Imprescindible en verano

Para terminar, dos advertencias que no hay que olvidar en verano:

No podemos olvidar dar protección solar en nuestros pies. Igual que damos protección solar en nuestra cara o en cualquier parte de nuestro cuerpo que está expuesta al sol, nuestros pies también la necesitan. Aplícala por todo si estás en la playa o en la piscina y también si sales de casa con chancletas o sandalias. Además así conseguirás que no aparezcan las señales de las tiras si día a día llevas el mismo tipo de calzado.

Nunca olvides utilizar chancletas en la piscina y en las duchas o baños públicos. Los hongos y los virus están esperando para colonizar e infectar tus pies si entran en contacto con tu piel.

Como ya sabéis, podéis consultarnos cualquier duda. Estaremos encantados de ayudaos.

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Pero ¿tan peligroso es el sol? ¿Sería mejor huir de él? No. Lo peligroso es estar expuesto sin precaución. Al contrario, el sol tiene múltiples beneficios para nuestra salud, pero siempre que tome bien.

Beneficios del sol en nuestro organismo

El primero es el aumento de la síntesis de la vitamina D. Aunque normalmente las vitaminas que necesitamos las tomamos a través de los alimentos la vitamina D se puede sintetizar en la piel gracias a la radiación ultravioleta. Gracias a esta vitamina D aumenta la absorción del calcio y fósforo en el intestino evitando su pérdida en el riñón. Colabora además en que este calcio se fije en nuestros huesos y dientes. Por otro lado la vitamina D también colabora en la protección frente a algunos tipos de cánceres, como el de colon o mama.

Otro efecto positivo de los rayos solares es que disminuye la presión sanguínea debido al efecto vasodilatador del calor.

También mejora nuestras defensas naturales ya que se ha visto que el sol aumenta los niveles de glóbulos blancos fortaleciendo así nuestro sistema inmune.

Con el sol todos notamos que estamos de mejor humor y la explicación está en que los rayos solares aumentan la producción de serotonina que mejora la sensación de bienestar y también interviene en la regulación del sueño y la temperatura del cuerpo; y disminuye la melatonina que ayuda a definir los ciclos de sueño, haciéndonos sentir más despiertos y activos.

¿Esto quiere decir que debemos estar mucho al sol? Para que os hagáis una idea, para conseguir la vitamina D que nuestro cuerpo necesita es suficiente con 5 o 10 minutos de exposición al sol, dos o tres veces por semana.

Peligros del sol en nuestra piel

El problema está en pasar demasiado tiempo al sol desprotegido. Las pieles mas claras y sensibles pueden empezar a tener problemas a los 10 minutos de exposición al sol y para pieles con un fototipo más alto podrían ser 20 o 25 minutos. La recomendación sería no estar más de 30 minutos expuestos sin ninguna protección. En este caso cuando hablamos de protección no nos referimos sólo a una crema solar. Hay que recordar que la sombra y la ropa protegen nuestra piel.

Para saber los peligros, vamos a hablar de los distintos tipos de radiación. Es importante saber que las radiaciones que más nos perjudican son las ultravioletas, y que hay de dos tipos, la UVB y la UVA:

• La radiación UVB es la que estimula el bronceado y es la causa principal de las quemaduras solares.
• En cuanto a la radiación UVA es la que penetra más profundamente en la piel pero no causa dolor; es la responsable de acelerar el envejecimiento de la piel y la que provoca la intolerancia al sol y las enfermedades pigmentarias.

Ambas radiaciones pueden causar alteraciones en el ADN de las células de la piel que es lo que lleva al desarrollo del cáncer.

La importancia de saber ésto radica en que, a la hora de comprar protectores solares (ahora si que nos estamos refiriendo a cremas, lociones, sprays o sticks) hay que fijarse que tengan filtros con capacidad de bloquear los dos tipos de radiación.

Hay que recordar también la radiación infrarroja. Ésta es la que nos da la sensación de calor. El principal peligro de ésta radiación es que las nubes la filtran. Por eso los días nublados no nos debemos fiar ya que con la ausencia de calor nos olvidamos de que las nubes no filtran nada de la ultravioleta B y solo algo de la ultravioleta A.

Reglas de oro cuando se está al aire libre

Lo que debemos recordar es que:

• Debemos evitar el sol directo entre las 11 de la mañana y las 4 de la tarde.
• Debemos protegernos siempre del sol, y sobre todo cuando el índice UV es alto, con ropa, gorras o sombreros, gafas de sol y crema con fotoprotección.
• Los productos con fotoprotección deben aplicarse 30 minutos antes de la exposición al sol y en cantidad suficiente. Además debe renovarse su aplicación, como máximo, cada dos horas, o después de bañarse.
• El bronceado es un mecanismo de defensa de nuestra piel. Eso quiere decir que, cuando nuestra piel cambia de color, ya se ha dañado. Si seguimos tomando el sol, el daño irá aumentando. Aunque estemos morenos tenemos que seguir protegiéndonos.
• Si vamos a estar al sol no debemos olvidarnos de hidratarnos, tanto bebiendo líquidos como aplicándonos cremas, y antes, durante y después de la exposición al sol.
• Aumentar el consumo de alimentos ricos en antioxidantes que bloqueen los radicales libres que liberan las radicaciones solares. Todas las verduras y frutas nos pueden ayudar. Alguno de los alimentos más beneficiosos serían las uvas (por ser muy rica en productos antioxidantes), las zanahorias (ricas en betacarotenos que también tienen efecto fotoprotector) y el té verde (que contine polifenoles que actúan como fotoprotectores y, según algunos estudios, pueden tener un efecto preventivo contra el cáncer de piel).
• Los niños tienen la piel más sensible por lo que tienen que estar más protegidos.

En resúmen, el sol es nuestro amigo si lo tomamos con precaución.

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Hoy volvemos a hablar de vacunas para centrarnos en otra que, en ese momento, no estaba incluida en el calendario y ni siquiera estaba disponible para su compra. La vacuna antivaricela fue retirada de las farmacias en septiembre de 2013 y, desde entonces ha habido un repunte en la incidencia de casos de esa enfermedad. En estos momentos, no solo se puede encontrar de nuevo en las farmacias, sino que está ya incluida en el calendario vacunacional.

Para qué sirven las vacunas

La vacunación es una técnica sanitaria que se dirige a las personas sanas que tienen mas posibilidades de enfermar, con el doble objetivo de evitar la enfermedad y su trasmisión, llegando así a acabar con ella. Se denomina también inmunización activa.

¿Qué es la varicela y porqué vacunarnos?

La varicela es una enfermedad producida por la infección primaria del virus varicela zoster (VVZ). Es típica de la infancia y, normalmente, es benigna. La mayoría de los casos se producen entre los 2 y los 14 años, sobre todo entre los 2 y 6 años.

Si suele ser benigna; ¿por qué vacunarse? Como ya hemos explicado, una de las finalidades de la vacunación es intentar erradicar la enfermedad, por eso se ha incluido en la vacunación universal en la infancia.

Por otro lado, es una de las enfermedades que más fácilmente se transmite (por vía respiratoria o contacto con el líquido de las vesículas, no por tocar las costras) y, además, es una enfermedad que puede ser grave o muy grave en personas adultas, inmunodeprimidas o en recién nacidos. Uno de los principales problemas es el contagio a embarazadas ya que el virus puede producir malformaciones congénitas o varicela congénita y perinatal (que puede llegar a tener una letalidad de hasta el 30 %). Inmunizar pues al mayor número de niños hará que la enfermedad no llegue a grupos de alto riesgo.

El único factor que puede preocupar es la posibilidad de aparición de un herpes zóster, ya que, este virus puede permanecer latente, y su reactivación puede originar este tipo de herpes. Sobre este tema el argumento es que, la latencia del virus solo se alcanza cuando el contacto con el virus es continuo, así que la disminución de la enfermedad evitaría la reinfección natural en adultos.

Vacuna contra la varicela: tipos y administración

Actualmente en España hay dos vacunas comercializadas frente a la varicela: Varivax® y Varilrix®. Ambas son vacunas de virus atenuados y se administran por vía subcutánea o intramuscular.

En cuanto a las recomendaciones de administración, está, por un lado, la estrategia de vacunación universal: A partir del pasado 1 de abril, se van a administrar dos dosis a todos los nacidos a partir del 2015; una a los 15 meses y otra a los 3 años de edad.

También están indicadas en personas susceptibles que han estado expuestos a la varicela; en este caso hay dos posibilidades: la vacunación dentro de los 3 días posteriores a la exposición puede prevenir una infección clínicamente aparente o modificar el curso de la misma; si la vacunación es hasta 5 días después de la exposición, solamente se puede modificar el curso de la infección.

Finalmente, ambas vacunas se pueden utilizar en lactantes a partir de los 9 meses de edad, pero sólamente bajo circunstancias epidemiológicas especiales.

Efectos adversos

Estas dos vacunas frente a la varicela son seguras y bien toleradas. Las reacciones adversas son generalmente leves; las más frecuentes son hinchazón, dolor o enrojecimiento en la zona del pinchazo y, a veces, fiebre y exantemas leves que surgen entre los 5 y 30 días posteriores a la vacunación. En adolescentes y adultos la frecuencia de reacciones exantemáticas puede ser algo más elevada, sobre todo tras la primera dosis.

Para más información sobre la varicela o las vacunas podéis preguntarnos o visitar estas páginas:

• Manual de vacunas en linea de la AEP
• Ficha técnica Varivax
• Ficha técnica Varilrix

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¿Porqué dejar de fumar?

Lo hemos oído millones de veces: fumar mata. Pero ¿realmente sabemos todo lo que pasa en nuestro organismo cuando fumamos?

Para empezar vamos a hablar de qué lleva un cigarillo. Aunque supuestamente lo que se fuma es tabaco, en realidad sólo es el 50% de su composición. A las compañías tabaqueras no les interesa que se sepa qué llevan y la normativa del tabaco sólo regula los límites de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono, pero lo que está claro es que tienen una gran cantidad de aditivos para, entre otras cosas:

• «Mejorar» el sabor
• Adormecer la garganta y las mucosas para minimizar el efecto irritante del humo y las demás sustancias nocivas,
• Aumentar la absorción de nicotina por el organismo
• Ayudar a dilatar las vías respiratorias para que la nicotina llegue antes y en más cantidad
• Mejorar y uniformizar la forma en que arde el cigarrillo

Composición del tabaco

Como es muy difícil saber los ingredientes concretos, lo que se ha hecho es investigar la composición del humo, y se han identificado más de 4000 elementos químicos en las partículas de éste. De éstos está demostrado que la mayoría son venenosos y muchos, tales como el níquel, son cancerígenos. Leed en esta imagen de la página web del Dr. López Heras algunos de los componentes que habitualmente se emplean para otras cosas.

Vamos a ver qué hacen alguno de ellos:

• Nicotina: Por un lado es el ingrediente adictivo, lo que hace que nos enganchemos y no podamos dejarlo. Es un estimulante del sistema nervioso, lo que acelera el ritmo cardíaco y aumenta la tensión arterial con los problemas que ello conlleva para la salud. Finalmente es tóxico (se utiliza en algunos insecticidas y una gota de nicotina pura puede matar a una persona)
• Alquitrán: Es una mezcla de diferentes productos químicos (como el arsénico y el cianuro) y se genera cuando el humo del tabaco se condensa. Se deposita en los pulmones destruyendo los cilios de los pulmones, en el sistema respiratorio, y también se absorbe por el organismo.
• Monóxido de carbono: Además de ser tóxico, dificulta el transporte de oxígeno en la sangre con lo que aumenta el riesgo de trombosis.
• Formaldehídos: Perjudicial para la piel, estómago, pulmones y riñones, y puede causar cáncer.
• Cianuro de hidrógeno: Puede causar dolores de cabeza, náuseas, vértigos y vómitos.
• Benceno: Causante de cáncer, particularmente, leucemia.
• Cadmio: Afecta al cerebro, los riñones y el hígado.
• Plomo: Daña seriamente el cerebro, los riñones y los glóbulos rojos.

Enfermedades que causa el tabaco

En resúmen se puede afirmar que el Tabaquismo es la causa reconocida de 29 enfermedades (entre ellas, 10 tipos distintos de cáncer); vamos por partes:

• Cáncer: Lo primero que pensamos es en el cáncer de pulmón. Además está demostrado que el tabaco es una causa muy potente de los cánceres de las vías respiratorias y del sistema digestivo como los de laringe, faringe, esófago y páncreas, y también vejiga y riñón. Hay investigaciones que indican que también está relacionado con un mayor riesgo de leucemia y cáncer de estómago, hígado, mama y cuello uterino.
• Enfermedades respiratorias: El tabaco produce una destrucción de los alvéolos y la obstrucción crónica del pulmón. Bronquitis, neumonía, asma bronquial y enfisema pulmonar son enfermedades asociadas a los fumadores.
• Enfermedades coronarias: Fumar incrementa el ritmo cardíaco, la presión arterial y provoca vasoconstricción arterial. Esto unido a la falta de oxigenación de los tejidos producida por el monóxido de carbono en la sangre, aumenta la posibilidad de ataques cardíacos y es uno de los factores de la arteriosclerosis.
• Problemas reproductivos: Afecta tanto a la fertilidad de hombres y mujeres como a la impotencia masculina. También aumenta la probabilidad de abortos y complicaciones en el embarazo.
• Problemas pediátricos: Las sustancias nocivas que inhalan las mujeres fumadoras llegan al feto y eso afecta a su tamaño y futuras enfermedades. En cuanto a los niños de padres fumadores, tienen el doble de probabilidad de sufrir infecciones respiratorias graves.
• Problemas bucodentales: Además de afectar al color de los dientes, las mucosas se ven afectadas y, no hay que olvidar el mal aliento.
• Piel, pelo, dedos y uñas: La disminución de la oxigenación de los tejidos hacen que la piel se vuelva gris y tienda a arrugarse. Las uñas y dedos ueden sufrir cambios de color y el pelo se puede volver más quebradizo o caerse más facilmente.
• El sistema inmunitario se debilita y aumenta el riesgo de contaer enfermedades y dificulta su curación.

Porqué cuesta tanto dejar de fumar

Además de la adicción física, el gran problema es la adicción psíquica. La costumbre hace que el acto de fumar esté asociado a rutinas y, cuando se intenta dejar de fumar, todo lo que hacemos nos recuerda al tabaco y hace más difícil que nos olvidemos de él.

Hay veces que se convierte en un acto reflejo. Por eso cada persona tiene que encontrar su método para cambiar sus rutinas o costumbres, no importarle las caídas o recaídas, y continuar con el propósito hasta lograrlo.

Cómo conseguir dejar de fumar

Para superar la adición física hay muchos métodos; desde parches o chicles de nicotina, homeopatía, fitoterapia y, finalmente, pastillas que el médico de cabecera puede recetaros.

En cuanto a la adición psíquica, lo primero es tener claro que se puede dejar y que va a ser difícil. Pensar que los beneficios van a ser muy grandes y que merece la pena.

En este sentido os dejo dos Guías para dejar de fumar:

• Guía para dejar de fumar del Ministerio de Sanidad y Consumo que contine incluso recomendaciones en cuanto a la alimentación y ejercicio, y para las personas que acompañan a los que intentan dejar de fumar.

• Guía de la Asociación Española contra el Cancer con mucha información y 5 unidades para ir avanzando poco a poco en la tarea de abandonar el tabaco.

Y también existen apps para móviles, como:

• Respirapp de la Asociacion Española contra el Cáncer (AECC) disponible para IOS y Android.
• Kwit, que utiliza técnicas, razonamientos y mecánicas basadas en juegos para animar a las personas a dejar de fumar.

Ya no hay excusas: preguntadnos en la farmacia, leed y poneos en marcha para dejar el tabaco ya. Escoged una fecha y ánimo: dejar de fumar es posible.

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Yo nunca lo había visto así, pero después de mirar la composición nutricional me di cuenta que las galletas no son tan sanas como yo pensaba. Unos días más tarde leí el artículo Las galletas NO son saludables, aunque lleven el logo de los pediatras y eso me decidió a escribir este artículo, porque está claro que no sirve mirar la caja a la hora de decidir, por ejemplo, qué galletas comprar; lo que hay que mirar es la composición nutricional de los productos que vamos a comer.

La verdad es que siempre me ha parecido que aparece un montón de información en las etiquetas y, si alguna vez me he puesto a mirarlo, no sabía muy bien como aprovechar esos datos. En este artículo me voy a centrar en la comparación de las etiquetas en alimentación. Cuando vamos a comprar tenemos muchas marcas para un mismo producto: si queremos comprar un yogur ¿cual elegimos?

Datos a comparar en las etiquetas

• Grasas: Lo primero que tenemos que mirar es que el producto no tenga grasas trans. Si en la etiqueta la información viene por porciones, hay que tener en cuenta que si el alimento tienen menos de 0,5 gr por porción, esto redondea a 0, y los fabricantes no tienen obligación de ponerlo. Mirar siempre la columna de información de 100 gr. o, para asegurarnos, mirar si entre los ingredientes hay aceites vegetales hidrogenados o parcialmente hidrogenados. Las grasas vegetales son líquidas a temperatura ambiente, así que, si el producto es sólido y tiene grasa vegetal, seguramente es trans o son aceites de palma o de coco que son aceites con grasas saturadas a pesar de ser vegetales.Una vez desechado todo lo que tenga ese tipo de grasa, elegiremos el que menos grasas saturadas tenga. Lo ideal sería elegir alimentos con pocas grasas saturadas y muchas monoinsaturadas o, mejor, poliinsaturadas.Si queréis más información sobre este apartado, os dejo el enlace de esta entrevista radiofónica en la que el nutricionista Bittor Rodríguez nos habla de los distintos tipos de grasas, dónde se encuentran y cuales elegir para una dieta saludable: Cómo distinguir entre grasas saludables y a evitar en la dieta
• Hidratos de carbono: Para personas que no tienen problemas de diabetes, con mirar solamente el apartado de azúcar para elegir el que menos tenga es suficiente. Si queréis ir un poco más allá y miráis los ingredientes, hay distintos tipos de edulcorantes. Los naturales que serían la miel, la stevia, y los alcoholes de azúcar o polialcoholes (como el xilitol, maltitol, sorbitol o eritritol) y los artificiales (los que deberíamos evitar) como el aspartamo, la sacarina, el sirope de agave o el jarabe de maíz.
• Sodio: Este es un punto importante que comparar ya que hay muchos productos que no nos imaginaríamos que puedan tener tanto. Si nos gusta poner un poco de sal en las comidas y procuramos no pasarnos, hay que tener en cuenta que puede que estemos tomando más de la cuenta si no miramos este apartado en los alimentos envasados que utilizamos al cocinar.

Estos tres puntos serían los más importantes. Para completar la elección de un producto podemos fijarnos también en la fibra que contiene (cuanta más fibra tomemos mejor, aunque podemos obtenerla de frutas y verduras más fácilmente que en productos envasados).

Otros datos de la etiquetas

Finalmente, también aparecen en la información nutricional las calorías o el colesterol, pero si controlamos las grasas, y los azúcares y edulcorantes, tendremos mucha más información que si sólo nos fijamos en éstos dos.

Y, por supuesto, mirar los productos que menos aditivos, conservantes o colorantes tengan. Cuanto menos cosas añadidas al alimento que queremos tomar mejor. Y dentro de los aditivos, los que parecen ser especialmente preocupantes serían:

• Glutamato monosódico, que también se puede encontrar como proteína hidrolizada, glutamato monopotásico, ácido glutámico, E-620, E-621 o E-622
• E-133, colorante azul
• E-124, colorante rojo
• E-102 (tartrazina), colorante amarillo
• Bromato de potasio

Si lo que buscáis es una lista de «E-» hemos encontrado una en Vida Naturalia en la que los clasifican en seguro, precaución y evitar. Pero no creo que sea cuestión de ir con la lista impresa comprobando todos, simplemente elegid los productos que menos aditivos tengan.

Resumiendo, cuantos menos productos elaborados consumamos mejor, pero, como nos es imposible vivir sin ellos, hay que elegir los que nos ayuden a llevar una dieta más sana.

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Muchas veces, por falta de tiempo, nos saltamos el cepillado o lo hacemos corriendo y sin prestar atención. Aquí vamos a intentar contaos lo más importante a tener en cuenta y animaos a que le dediquéis un poquito más de tiempo a vuestros dientes, encías y lengua ya que una boca cuidada repercute en nuestra salud en general.

Sí, como en casa

No hay excusa. Cepillado después del desayuno, de la comida y de la cena.

La primera pregunta sería: ¿qué cepillo elijo? ¿Manual o eléctrico? El mejor cepillo es el que se usa, y se usa bien. Cada cepillo conlleva una técnica distinta de cepillado. Lo importante es conseguir eliminar la placa que es lo que puede formar la caries. Ventaja del cepillo eléctrico: el movimiento que efectúa es el correcto, sólo nos tenemos que preocupar de apoyarlo bien y llegar a todos los rincones de muelas y dientes. Desventaja: genera más residuos para el medio ambiente y es más caro.

Tres cosas a destacar sea cual sea vuestra elección:

• Cambiarlo cada tres meses como máximo o cuando veamos las cerdas deterioradas
• Que el cepillado durante dos minutos como mínimo, dedicando un tiempo a cada pieza
• Empezar siempre el cepillado con el cepillo seco

Ahora os hago otra pregunta ¿Os gusta usar pasta de dientes o sólo la soportáis? Si os gusta, no hay problema, pero, si no os gusta, sabed que la pasta no es imprescindible, a no ser que tengáis un problema que tratar. Lo imprescindible es un buen cepillado.

Si las caries no os dejan en paz y queréis mantenerlas a raya, lo mejor es usar una pasta de dientes con flúor. Lo que hay que tener en cuenta es que tenga, por lo menos 1.000 ppm de flúor, pues las que tienen menos no está demostrado que sean eficaces contra las caries. Una recomendación importante: con utilizar la pasta dos veces al día (una de ellas que sea antes de ir a dormir) y con poner la cantidad que quepa en la parte transversal del cepillo, es suficiente.

Y, para terminar con este primer apartado, no podemos olvidar la recomendación de usar hilo dental y cepillos interproximales, ya que, con los cepillos, no limpiamos la zona que hay donde los dientes se unen, ni llegamos a los huecos que hay entre los dientes y la encía. De ambos productos hay mucha variedad y hay que probar cuál es el que mas cómodo os resulta.

Si cuando usáis el hilo dental o los cepillos interdentales la encía sangra puede ser por dos cosas:

• No los estáis usando bien: El hilo dental hay que introducirlo haciendo un movimiento de sierra para que vaya poco a poco y no se clave en la encía. Los interproximales deben tener un tamaño adecuado y, normalmente, introducirlos de atrás hacia delante.
• Si los usáis bien y son del tamaño adecuado, es que vuestras encías están hinchadas y el sangrado es la forma que tiene de desinflamarse. Si vuestras encías sangran es que hay un problema: debéis consultar a vuestro dentista y seguramente os recomendará seguir usando el hilo y los interdentales. Veréis que, poco a poco, dejarán de sangrar porque ha mejorado la salud de vuestra encía.

Si como fuera de casa

Como ya hemos dicho antes, el cepillado es lo mejor, pero si se está fuera de casa, o no se tiene tiempo, hay pequeñas cosas que se pueden hacer para que nuestros dientes no sufran tanto. Si sabéis que después de comer no vais a poder cepillaos, hay que hacerlo después del desayuno y, sobre todo, antes de acostarse.

Lo que podemos tener en cuenta es:

• Evitar el agua con gas y las bebidas carbonatadas, ya que el ácido carbónico contribuye a la desmineralización del diente.
• Terminar la comida con queso o lácteos, ya que mantiene el ph de nuestra boca (las bacterias son mucho más activas en el ph ácido) y contiene calcio, que favorece la remineralización.
• A la hora de elegir postre, también se puede optar por chocolate (mejor que golosinas u otros hidratos de carbono) ya que el cacao también posee efecto antimicrobiano.
• Beber te verde, que contiene flúor y es antioxidante.
• Masticar chicle, siempre sin azúcar, y, si es posible, con xilitol. Además de un pequeño efecto de barrido, el chicle hace aumentar la producción de saliva, que tiene un gran efecto bactericida, y el xilitol posee también una acción antibacteriana./li>

Además podemos llevar hilo dental o algún cepillo interdental por si se nos queda comida atrapada o para hacer un repaso rápido de las zonas más conflictivas.

Recordad

La saliva es nuestra mejor aliada: tiene un efecto bactericida que ayuda a controlar las caries. Por eso, por la noche es cuando debemos realizar el cepillado más meticuloso, ya que la producción de saliva baja. Si no os podéis cepillar los dientes y coméis algo, el chicle os ayudará a aumentar la producción de saliva.

Nuestro segundo gran aliado, para todo, una dieta variada y equilibrada, evitando el tabaco y el café.

El enemigo es cualquier alimento que baje el ph de nuestra boca y los alimentos que quedan pegados a los dientes (aunque no los veamos). Si contienen azúcar o son ácidos el diente se desmineraliza y se vuelve más débil. ¡Huid de los zumos envasados! (¿habéis mirado la cantidad de azúcar que llevan? y, además son ácidos: la combinación ideal para las caries)

Y un consejo final: si habéis tomado alimentos ácidos, es mejor esperar unos 20 minutos antes de cepillar, ya que, como el diente se desmineraliza, se puede producir una mayor erosión. Beber leche, comer queso o esperar a que la saliva suba el ph antes de usar el cepillo.

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